鼓膜穿孔有外伤性与非外伤之分，而非外伤性鼓膜穿孔又以中耳炎性穿孔常见，因此，外伤性鼓膜穿孔与炎性鼓膜穿孔的区分，在医疗鉴定中有重要意义。两者鉴别主要依据穿孔形态的观察。
 

　　【鼓膜穿孔的区分与诊断】 

　　一、外伤性鼓膜穿孔 

　　( 1) 鼓膜充血、水肿、粘膜下出血，创缘渗血或有血痂附着，部位多在紧张部，呈裂隙样、三角形或不规则形。 
　　( 2) 穿孔边缘锐利、卷曲，鼓室粘膜正常。炎性穿孔常为鼓膜紧张部的圆形或类圆形穿孔，穿孔边缘圆钝，鼓室粘膜潮湿、肥厚或有分泌物。以上鼓膜病理改变可通过内窥镜系统清晰显示。
 

　　二、非外伤性鼓膜穿孔  

　　感冒发烧、中耳炎等都有可能引起鼓膜穿孔，由于感冒发烧和中耳炎导致的鼓膜穿孔，不是外伤性的，所以称为非外伤性鼓膜穿孔，是否伴有耳朵发痒、疼痛、听力下降等等症状？

　　诊断鼓膜穿孔的检查有哪些？

　　1、纯音听阈检查：纯音听阈是监测耳科疾病进程、评价疗效、选择防治措施和评残、法医鉴定的依据。。通过此项检查，可以检测出患者对声音的敏感程度。
　2、耳内窥镜检查：由体外经过耳道送入，对耳道鼓膜疾病进行检查，可以直接观察到耳道、鼓膜凹陷、穿孔等，确定其部位、范围。
    3、检查咽鼓管功能：咽鼓管为沟通鼓室与鼻咽部的管道，其功能同中耳生理机能密切相关，对研究中耳疾病的防治有其重要意义。点击此处或拨打029-87401000详细了解该技术详情。 

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    “自体脂肪压片鼓膜修补术”先采用鼓膜成形夹，将耳后皮下或外耳道皮下结缔组织压成均匀一致、致密的薄片状移植物，可很好复平、对合向内、外翻转或卷曲的鼓膜穿孔残缘，使横径宽大的圆形穿孔变为狭窄的裂隙状或梭形穿孔，使需愈合的血管化移植物的体积和需新生上皮覆盖的面积都大大缩小，因而促进了愈合，缩短了愈合时间。

术前和术后对比图
 

　　研发医生：原西安耳病 张全安教授

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　　张全安教授个人简历：

　　1967年毕业于，从事耳鼻咽喉科临床、科研和教学工作40余年，积累了丰富而全面的临床经验，期间担任西安西北医院耳鼻咽喉科主任，;发表中、英文论文50余篇;获省市一、二等科技进步奖多项。1993年以来，以高级访问学者身份多次赴美从事科研和学术交流长达5年多;其中参与  明尼苏达中耳炎研究中心进行中耳炎病理研究，所提出的一系列中耳炎理论居世界前沿水平，国内领先地位。