如何检查中耳乳突炎?
文章来源：西安新城中大耳鼻喉医院耳病诊疗中心
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乳突炎是乳突气房粘膜及骨质的急性化脓性炎症，多由急性化脓性中耳炎发展而来。
其病因及病理为：由于机体抵抗力弱，致病的毒力强，或治疗处理不当等，使中耳炎症继续发展，鼓窦入口被肿胀的粘膜堵塞，乳突内的脓液引流不畅，蓄积在乳突气房内，气房粘膜坏死脱落，骨壁因受脓液压迫及自身炎性病变的影响，发生脱钙、坏死，房隔破溃，气房融合，形成一大的脓腔，称融合性乳突炎或乳突蓄脓。
中耳乳突炎的检查方法是什么?
(1)根据临床表现患者发病年龄，应首先考虑中耳结核。尤其对青少年有腥臭流脓、鼓室肉芽或有并发面瘫或卑后接管形成者，更应想到结核的可能。
(2)乳突部X线摄片或CT扫描，可显示听小月狈坏、鼓窦扩大或骨质破坏有助于作出诊断。
(3)活组织检查：根据国内外各家报道，耳溢液细菌培养结核杆菌的阳性率低，且多为变形杆菌属，故多主张取肉芽组织做病理检查，其结果多能做出确诊。因而诊断不能依赖细菌学检查。
(4)结核菌素皮肤试验亦有助于诊断。
(5)寻找身体其他部分的结核原发灶，特别是肺部。
乳突炎危害不容忽视，应及时治疗
早期：全身及局部治疗基本同急性化脓性中耳炎。尤需注意及早应用大剂量抗生素或磺胺类药物，改善局部引流，炎症可能得到控制而逐渐痊愈。若脓液引流不畅，炎症未能控制或出现可疑并发症时，应立即行单纯乳突切开术。
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