老年性耳聋诊断中容易混淆的疾病
文章来源:西安新城中大耳鼻喉医院耳病诊疗中心
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西安新城中大耳鼻喉医院耳科医生介绍:老年性耳聋通常情况下65~75岁的老年人中,发病率可高达60%左右。一般表现为双侧对称、呈渐进性感音神经性耳聋。其听力曲线多呈以高频下降为主的斜坡形,有时呈平坦型。除听力下降外,往往还伴有眩晕、嗜睡、耳鸣、脾气较偏执等。但是,不可一发现老年人患了耳聋,就判断为老年性耳聋。
临床上有些耳病的症状多具有隐秘发展的特点,易同老年性耳聋相混淆,须注意同下列耳病相鉴别:
1、耳朵慢性炎症:慢性化脓性中耳炎,常可引起听小骨溶解脱落,乳突炎和鼓室硬化症,慢性渗出性中耳炎,反复发作者可致中耳腔及咽鼓管内粘膜变性阻塞和听骨链粘连硬化,尤其是慢性卡他性中耳炎,因平时无典型症状,只有在因上感,烟酒过度,劳累等刺激时耳内才有沉闷胀痛,耳鸣等症状,检查时可见外耳道后段充血肿胀、耳膜内陷听力下降等症状,呈隐匿性发展,早中期常不引起人的重视,一旦影响听力,常规治疗是很难取得效果的。以上几种病可已经电耳镜、声阻抗和X光片检查确诊。
2、代谢性疾病所致耳聋:如糖尿病、高血脂症、内耳硬化症、专科检查可以排除。
3、物性耳聋:有耳毒性物应用史,有确切的发病时间界限,病症一旦形成,基本很少波动。
4、噪音性耳聋:与职业噪音和不科学的生活噪音环境有关,早中期表现有典型的受噪音刺激
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医生提醒:老年性耳聋是那种随着年龄增长逐渐发生的进行性听力减弱,重者可致全聋的一种老年性疾病,一般鼓膜正常,也没有炎症反应。老年性耳聋患者应及时到正规医院诊治,尽早排除耳聋危险
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